皮炎平点滴型银屑病?一、银屑病的分类
银屑病又称牛皮癣,是一种常见的慢性、炎症性、易复发性皮肤病。其发病原因尚未完全明确,可由遗传因素、免疫、感染、内分泌失调等因素引起,其临床表现具有对称性、渗出性和瘙痒性皮肤病,其基本病理表现为角化过度。皮肤损害有三种类型,寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。
1.寻常型银屑病
好发于头皮、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征。
2.脓疱型银屑病
较少见,分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
3.关节病型银屑病
又名银屑病性关节炎,常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与银屑病并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考x线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发银屑病,类风湿因子阳性。
4.红皮病型银屑病
较少见,其表面症状为剥脱性皮炎。其基本病理改变为表皮增生肥厚,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表。